당신도 마른 몸을 원하시나요? 혹시 마른 몸을 위해서 극단적인 다이어트를 하고 있지는 않나요? 요즘 젊은 세대의 외모에 대한 관심은 과거와는 매우 다릅니다. 어릴 때부터 마른 몸매의 연예인을 보며 성장해서 인지 다이어트를 극단적으로 하는 위험한 수위에 다다르고 있습니다. 최근 제가 지식IN에서 본 질문 중에는 키가 170인데 현재 40kg이 나간다고 뚱뚱하니 어떻게 더 살을 뺄 수 있냐는 질문을 보기도 했습니다. 과연 괜찮을까요?
오늘은 거식증에 대한 원인과 치료방법은 어떤 것이 있는지 알아보고 아래와 같은 증상이 있다면 전문가와 상담을 해보시는 것을 추천드립니다.
거식증의 증상
- 체중과 체형에 대한 지나친 압박으로 저체중에 대한 심각성 인식을 못 한다.
- 체중이 증가하거나 비만이 되는 것에 대한 극심한 두려움을 갖는다.
- 체중 증가를 막기 위한 식사량 대비 과도한 운동을 하고 있다.
- 음식을 숨겨놓는 등의 음식과 관련된 부적절한 행동을 보인다.
위와 같은 증상이 있다면 꼭 전문가와 상담을 해보시기 바랍니다.
거식증이란?
거식증은 대표적인 섭식장애의 하나로 살찌는 것에 대한 극심한 공포로 인해 음식 섭취를 거부하는 질환입니다. 살을 빼려는 자속적인 행동과 음식과 체중에 연관된 부적절한 집착을 보이며 살이 찌는 것에 대한 강한 두려움이 특징입니다.
거식증은 단순히 마른 몸매를 유지하려는 것이 아니라 최소한의 정상체중을 유지하는 것을 거부하며 살을 지속적으로 빼기 때문에 위험할 수 있으며 저체온, 저혈압, 무월경, 탈수 등이 아주 흔하게 동반됩니다.
원인
유전적 요인
유전적 요인에 대한 의견은 아직 분분합니다. 하지만 유전적인 원인으로 거식증에 취약할 수 있다는 근거는 다양한 차원에서 확보가 되어 있습니다. 특히 가족을 대상으로 한 연구에서는 가족력이 있는 무리가 가족력이 없는 무리보다 발생률이 크게 높았으며 친인척 중에 신경성 식욕부진증이 있는 사람이 일반일에 비하여 약 11배 더 높게 나타났다고 합니다.
발달 요인
신경성 식욕부진은 청소년기에 흔히 발생할 수 있는데 청소년기는 생리적, 심리적으로 변화를 겪는 시기로 몸의 형태와 체중의 변화가 자존감과 관련된 주요 스트레스 요인이 될 수 있습니다. 특히 체중과 관련하여 놀림이나 괴롭힘을 당한 일이 있다면 상태는 더욱 나빠질 수 있습니다.
심리적 요인
거식증은 심리적 요인으로 발병 위험이 증가할 수 있는데 특히 완벽주의, 자기 훈육, 위험회피, 자기비판 등의 성향을 가진 사람에게서 높이 나타납니다. 또한 신경성 식욕부진이 나타나기 전에 우울, 불안, 강박 성향이 흔히 선행되는 게 특징입니다.
환경적, 사회적 요인
가족 내 갈등이나 불화로 인해 거식증에 취약해질 수 있으며 특히 체중 조절이 중요한 일을 한다면 거식증의 위험이 높아질 수 있습니다. 예를 들면 발레, 체조, 모델이나 체중감량이 필요한 격투기 등에 일을 하시분 중 완벽주의 성향이 높은 사람일수록 거식증 발병 위험이 높아집니다.
치료방법
약물치료
가장 흔히 사용되는 약물로는 항우울제인 선택적 세로토닌 재흡수 억제제를 사용하는데 약물 자체만으로는 거식증 환자의 체중증가에 효과를 보이진 않습니다. 하지만 우울, 불안, 강박장애 등과 같은 심리적 문제를 경감시키기 위해 심리치료와 병행하여 사용됩니다.
정신치료
거식증 치료에 가장 많이 사용되는 정신치료 기법은 인지행동치료입니다. 인지행동치료는 건강한 수준의 체중증가 및 유지에 초점을 두고 있으며 식이습관의 정기적 패턴 확립과 동시에 현재 자신의 체형이나 몸무게에 대한 인지적 왜곡, 체중 변화에 대한 동기관리를 전반적으로 다룹니다.
가족치료
가족치료는 가족 또는 동료들과 함께 치료를 받을지 분리하여 받을지를 먼저 결정합니다. 소아·청소년의 경우에는 보호자가 치료자의 역할을 모방하도록 교육을 받으며 공감적이면서 단호한 태도로 식이 및 칼로리 섭취 계획을 세우고 체중을 회복하도록 도와주는데 성인뿐 아니라 소아·청소년기의 환자에게는 특히 가족치료가 중요합니다.
영양 재활
심각한 저체중 환자에게 체중을 회복하고 먹는 패턴을 정상화하는 영양재활이 가장 중요한 치료 목표입니다. 병원에 정식 드록된 영상사들이 환자들이 자신의 식사를 선택할 수 있도록 돕고 영양적으로 적절한 구조화된 식단을 제공하여 자신의 음식을 스스로 선택하고 자벌적으로 늘려가도록 하는 것입니다.
지금까지 거식증의 증상과 원인, 치료방법에 대하여 알아보았습니다. 거식증은 치료하기가 무척 까다로운 정신질환 중 하나입니다. 스스로 증상에 대한 인식이 부족한 경우가 많고 치료 동기가 떨어지기 때문에 위에서 설명한 증상이 있다면 꼭 전문가의 도움을 받으시기 바랍니다.
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