족저근막염 치료 방법의 모든 것

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혹시 발바닥이나 발뒤꿈치에 날카로운 통증이 느껴지시나요? 만약 그렇다면 족저근막염을 의심해 볼 수 있습니다. 이 질환은 많은 사람들이 흔하게 겪는 질환으로 운동을 많이 하거나 비만이나 평발이신 분들에게 잘 발생합니다.

출처 / 국가건강정보포털

 

족저근막염은 적절한 치료를 하지 않으면 만성이 되거나 다른 발 질환으로 이어질 수 있기 때문에 오늘은 어떤 치료 방법들이 있는지 자세하게 알아보도록 하겠습니다. 

비수술적 치료의 방법

대부분의 경우에는 비수술적 치료로 증상이 호전되거나 완치될 수 있습니다. 비수술적 치료의 목적은 족저근막의 염증을 줄이고, 근막의 회복을 촉진하고, 발의 구조적 문제를 교정하는 것입니다.

 

휴식

족저근막염이 발생한 경우에는 운동이나 걷기 등 발에 무리가 가는 활동을 삼가야 합니다. 특히 발뒤꿈치에 통증이 심한 경우에는 발을 높이 올려주고, 얼음찜질을 해주는 것이 좋습니다.

 

얼음찜질은 족저근막의 염증을 감소시키고, 혈액 순환을 촉진하는 효과가 있습니다. 얼음찜질은 하루에 3~4번, 한 번에 15~20분 정도 하는 것이 적당합니다.

약물 치료

족저근막염의 통증과 염증을 완화하기 위해 진통제나 소염제를 복용할 수 있습니다. 일반적으로는 아세트아미노펜이나 이부프로펜 등의 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)가 사용됩니다. NSAIDs는 염증을 억제하고, 통증을 줄여주는 효과가 있습니다.

 

하지만 장기간 복용하면 위장관 출혈이나 신장 손상 등의 부작용이 있을 수 있으므로, 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다. 또한, 족저근막염이 심한 경우에는 코르티손이나 트리암시놀론과 같은 스테로이드성 소염제를 주사로 투여할 수 있습니다.

 

스테로이드성 소염제는 염증을 강력하게 억제하고, 통증을 빠르게 완화해 주는 효과가 있습니다. 하지만 스테로이드성 소염제는 족저근막의 손상을 악화시키거나, 힘줄의 파열을 유발할 수 있으므로, 반복적으로 투여하지 않아야 합니다.

물리치료

족저근막염의 치료에는 물리치료도 효과적입니다. 물리치료는 족저근막의 긴장을 낮추고, 혈액 순환을 촉진하고, 근육의 탄력을 높이는 역할을 합니다.

 

• 스트레칭 : 스트레칭은 족저근막과 아킬레스 건, 종아리 근육 등의 긴장을 풀어주고, 근막의 회복을 돕습니다. 스트레칭은 하루에 2~3번, 한 번에 10~15분 정도 하는 것이 좋습니다.

출처 / 국가건강정보포털

• 발뒤꿈치 들기 : 발뒤꿈치를 들어서 발가락으로 서는 자세를 취합니다. 이때 발뒤꿈치가 땅에서 떨어지지 않도록 주의합니다. 이 자세를 10초 정도 유지하고, 다시 발을 내려놓습니다. 이 동작을 10회 반복합니다.
• 발뒤꿈치 내리기 : 계단이나 책상 등의 높은 곳에 발가락을 올려놓고, 발뒤꿈치를 내려서 땅에 닿게 합니다. 이때 발뒤꿈치에 힘이 들어가는 것을 느낍니다. 이 자세를 10초 정도 유지하고, 다시 발을 올립니다. 이 동작을 10회 반복합니다.
• 발바닥 굽히기 : 앉은 자세에서 다리를 쭉 펴고, 발가락을 자신의 방향으로 굽힙니다. 이때 발바닥에 힘이 들어가는 것을 느낍니다. 이 자세를 10초 정도 유지하고, 다시 발가락을 펴줍니다. 이 동작을 10회 반복합니다.

YouTube채널 : 용인세브란스병원

 

• 마사지 : 마사지는 족저근막의 긴장을 풀어주고, 혈액 순환을 촉진하고, 염증을 감소시키는 효과가 있습니다. 마사지는 하루에 1~2번, 한 번에 10~15분 정도 하는 것이 좋습니다.
  • 손으로 마사지 : 발바닥을 손가락으로 살살 눌러주면서 마사지합니다. 발뒤꿈치부터 발가락까지 전체적으로 마사지해 줍니다. 통증이 있는 부위는 좀 더 세게 눌러줍니다. 마사지를 할 때는 오일이나 로션을 사용하면 더 효과적입니다.
  • 공으로 마사지 : 테니스 공이나 골프 공 등의 작고 딱딱한 공을 사용하여 마사지합니다. 발바닥에 공을 놓고, 발을 앞뒤로 움직이면서 공을 굴립니다. 통증이 있는 부위는 공을 더 세게 누르면서 마사지해 줍니다. 공으로 마사지를 할 때는 발바닥에 압력이 가해지므로, 통증이 심해지지 않도록 주의합니다.

YouTube채널 : KBS 교양

 

• 초음파 치료 : 초음파 치료는 초음파를 발생시켜 족저근막에 열을 전달하고, 혈액 순환을 촉진하고, 염증을 감소시키고, 조직의 재생을 돕는 효과가 있습니다. 초음파 치료는 물리 치료사나 의사에게 받을 수 있으며, 족저근막염이 있는 부위에 초음파 프로브를 대고, 젤을 바르고, 약 5~10분 정도 진행합니다. 초음파 치료는 하루에 1~2번, 한 번에 5~10분 정도 하는 것이 적당합니다.

 

발의 구조적 교정

족저근막염의 원인이 발의 구조적 문제인 경우에는 발의 구조적 교정이 필요합니다. 발의 구조적 문제는 평발이나 오목발과 같은 발의 형태 변형이나, 발의 정렬이나 자세의 문제 등이 있습니다.

• 정형외과용 신발 : 족저근막염을 예방하거나 치료하기 위해서는 적절한 신발을 신는 것이 중요합니다. 적절한 신발은 발바닥 활을 지탱하고, 발뒤꿈치에 충격을 흡수하고, 발의 정렬을 교정하는 역할을 합니다. 정형외과용 신발은 이러한 기능을 갖춘 신발로, 족저근막염에 효과적입니다. 정형외과용 신발은 의사나 물리 치료사의 추천에 따라 선택하거나, 맞춤형으로 제작할 수 있습니다. 정형외과용 신발은 하루에 6시간 이상 신는 것이 좋습니다.

 

• 깔창 : 깔창은 신발 안에 넣어서 발바닥 활을 지탱하고, 발뒤꿈치에 충격을 흡수하고, 발의 정렬을 교정하는 역할을 합니다. 깔창은 정형외과용 신발과 함께 사용하거나, 일반 신발에 넣어서 사용할 수 있습니다. 깔창은 의사나 물리 치료사의 추천에 따라 선택하거나, 맞춤형으로 제작할 수 있습니다. 깔창은 하루에 6시간 이상 신는 것이 좋습니다.

 

• 발목 교정기 : 발목 교정기는 발목을 안정화시키고, 발의 정렬을 교정하는 역할을 합니다. 발목 교정기는 발목 주변에 착용하거나, 신발에 부착하는 형태가 있습니다. 발목 교정기는 의사나 물리 치료사의 추천에 따라 선택하거나, 맞춤형으로 제작할 수 있습니다. 발목 교정기는 하루에 6시간 이상 착용하는 것이 좋습니다.

 

수술적 치료 방법

수술적 치료는 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않거나, 족저근막이 파열되거나, 족저근막에 석회화가 생기는 등의 심각한 경우에 시행합니다. 수술적 치료의 목적은 족저근막의 긴장을 낮추고, 염증을 제거하고, 손상된 조직을 복구하는 것입니다.

족저근막 절개술

족저근막 절개술은 가장 일반적인 수술적 치료 방법입니다. 족저근막 절개술은 족저근막의 일부를 절개하여 긴장을 낮추고, 염증이 있는 부위를 제거하는 수술입니다. 족저근막 절개술은 일반 마취나 국소 마취 하에 진행되며, 수술 시간은 약 30분 정도입니다.

 

수술 후에는 2~3주 동안 거의 걷지 못하고, 6주 동안은 부드러운 신발을 신어야 합니다. 족저근막 절개술은 족저근막의 기능을 일부 손상시킬 수 있으므로, 가능한 한 피해야 합니다.

내시경 족저근막 절개술

내시경 족저근막 절개술은 족저근막 절개술의 개선된 방법입니다. 내시경 족저근막 절개술은 내시경을 통해 족저근막의 상태를 확인하면서, 족저근막의 일부를 절개하는 수술입니다. 내시경 족저근막 절개술은 국소 마취 하에 진행되며, 수술 시간은 약 15분 정도입니다.

 

수술 후에는 1~2주 동안 거의 걷지 못하고, 4주 동안은 부드러운 신발을 신어야 합니다. 내시경 족저근막 절개술은 족저근막 절개술보다 회복이 빠르고, 합병증이 적습니다.

충격파 치료

충격파 치료는 수술적 치료 방법 중에는 가장 비침습적인 방법입니다. 충격파 치료는 고주파의 음파를 족저근막에 가해주어, 염증을 감소시키고, 혈액 순환을 촉진하고, 석회화를 용해하고, 조직의 재생을 돕는 효과가 있습니다. 충격파 치료는 국소 마취 하에 진행되며, 치료 시간은 약 10분 정도입니다.

 

치료 후에는 바로 걸을 수 있으며, 특별한 제한이 없습니다. 충격파 치료는 족저근막 절개술이나 내시경 족저근막 절개술보다 효과가 떨어질 수 있으므로, 증상이 심하지 않은 경우에 시행합니다.

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이상으로 족저근막염 치료 방법의 모든 것을 알아보았습니다. 족저근막염은 발바닥 근막에 염증이 생기는 질환으로, 발뒤꿈치와 발바닥에 통증을 유발합니다. 족저근막염은 적절한 치료를 하지 않으면 만성화되거나 다른 발 질환으로 이어질 수 있으므로, 빠른 진단과 치료가 필요합니다.

 

족저근막염의 치료 방법은 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있으며, 대부분의 경우에는 비수술적 치료로 증상이 호전되거나 완치될 수 있습니다. 족저근막염을 예방하거나 치료하기 위해서는 적절한 신발을 신고, 스트레칭이나 마사지를 꾸준히 해주는 것이 중요합니다.

 

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